TV4 Nyheterna
Inrikes
Doktor Mikaels tips efter sömnpillerlarmet: Byt läkare
Tullverket har gått ut och larmat om en omfattande smuggling av narkotikaklassade preparat. Från början av 2024 till och med september 2026 beslagtogs 1,4 miljoner tabletter av de tre vanligaste sömnpreparaten. Kvinnor över 50 år utgör 80 procent av beställarna. De har tidigare fått tabletterna via läkare men har sedan avslutat läkarkontakten och beställt läkemedlen på andra sätt. – Det vittnar om det stora problemet. Här ser man hur kraftigt beroendet är. Och det är ju det läkare försöker undvika genom att inte skriva ut mer, men för patienten blir det en ond spiral, säger doktor Mikael och fortsätter: – Man skriver ut sömnpiller för tillfälliga sömnbesvär, fyra till fem veckor, sen blir man beroende av de här pillren. Zopiklon och zolpidem är insomningstabletter, och diazepam som är en ångestdämpande tablett – är ju kraftigt beroendeframkallande. Så får man inte sina mediciner och då sitter man fast i det där, och då är suget efter medicinen så stort att man trotsar lagar och regler, säger han. Lösningen: ”Byt doktor” Att det är just kvinnor över 50 år som i stor utsträckning är i behov av preparaten tror han kan vara kopplat till klimakteriebesvär som går ut över sömnen. Problemen kan pågå i åratal, och då räcker inte den tillfälliga kuren på fyra till fem veckor särskilt långt. – Då kommer man in i den här spiralen. Läkaren säger ”jag måste vara en duktig doktor, jag ska inte skriva ut så att folk blir beroende” och patienten känner ”jag måste ha”. Då blir det en krock. Så det är nog en stor del av förklaringen, säger Mikael Sandström. Vad ska man göra åt det, om man är en kvinna med sömnbesvär som inte får beställa från utlandet, samtidigt som läkaren säger nej? – Steg ett är att byta doktor. Ta ett allvarligt samtal, ”såhär ser min verklighet ut”. Diskutera och ta med en anhörig när man gör sitt läkarbesök – det brukar vara jättebra. Att man tar en diskussion, det bästa är alltid att komma överens. Det går att komma överens, till och med, med doktorer, säger doktor Mikael. ”I princip vad som helst kan hända” Enligt Tullverkets tester kan de insmugglade preparaten vara direkt farliga för köparna, då de inte alltid innehåller det köparna tror att de ska innehålla. Jens Lindqvist är medicinsk utredare på Läkemedelsverket. Han säger att man från myndighetens håll starkt avråder från att köpa preparat från olagliga hemsidor, eftersom man inte med säkerhet kan veta vad man tillför kroppen. – Det kan i princip hända vad som helst, säger Jens Lindqvist. Likt doktor Mikael föreslår han att man har en dialog med sin vårdkontakt. – Att man förklarar sina besvär för läkaren och sen att läkaren tillsammans med att patienten hittar en väg framåt, säger han och tillägger: – Det är viktigt att nämna här att i första hand så bör sömnsvårigheter inte behandlas med läkemedel utan icke-farmakologiskt, alltså åtgärder som inte innebär läkemedel. Vill se bättre uppföljning Jens Lindqvist betonar vikten av en bibehållen vårdkontakt med läkare som följer upp hur behandlingen av sömnproblemen fungerar. Läkaren bär också ett stort ansvar vid förskrivningen då det rör sig om narkotikaklassade läkemedel, förklarar han. Vi har ju ändå ett problem nu enligt tullen att det är en ny kategori som beställer de här sömnpreparaten. Vad ska man göra åt det? – Då vill jag återkomma till det som är så viktigt. Vårdkontakten med uppföljning så att man kan sätta in en åtgärd och om den åtgärden inte har effekt kan följa upp med andra åtgärder så att man får rätt hjälp för sina sömnproblem och inte hamnar i den här utsatta situationen, där man på egen hand beställer och då står helt ensam i detta. – Och dessutom inte har en aning om vad som kommer hem i brevlådan.